Age Of Queer

过去人们听见爱滋闻之色变，是因为对疾病不了解而产生的恐惧。随着医学研究不断地突破，过去对爱滋束手无策，逐渐了解其中的病理机转，知道根源来自HIV病毒，进而开发治疗药物，甚至进步到预防性药物的研究。如今，更出现了所谓“暴露前预防性用药”（PRE-EXPOSURE PROPHYLAXIS , 简称PrEP），让预防HIV感染多了一项新的防范措施。台湾爱滋病学会更在月前完成了《暴露前口服预防性投药指引》。然而，对台湾的同志朋友来说PrEP仍是陌生的名词，什么是PrEP？真的有效吗？酷时代特别整理了PrEP的简单介绍：

PrEP如何断开爱滋感染的锁链？

所谓暴露前预防性用药（PrEP），是服用目前治疗爱滋的药物舒发泰（Truvada）来预防爱滋的新方式。根据国际研究结果显示，PrEP 可有效预防经由性行为或是静脉注射等途径感染HIV病毒。和一般认知中的注射型预防疫苗不一样的是，PrEP属于口服性药物。如果依照指示正确服用PrEP，再搭配安全的性行为（例如正确使用保险套），可达到更完整的保护，有效将感染HIV的风险降到最低。为什么PrEP能预防HIV病毒感染呢？由于HIV病毒是一种破坏人体免疫力的反转录病毒，而美国FDA核准的的PrEP 成分为Tenofovir DF/Emtricitabine（商品名，舒发泰 Truvada），则是反转录酶抑制剂，能阻止HIV病毒在人体内复制。虽然一开始是用来是治疗爱滋，但后来被发现在有效的药物浓度下也有预防感染HIV病毒的效果。因此，正确服用PrEP，让体内的药物浓度达到一定的数值，就能达到预防的作用。

欧美长期实验来证明

由于PrEP是近几年新发展出来避免HIV感染的预防方式，也许会让初次听闻的人产生怀疑：PrEP是否真的能产生有效地预防感染HIV？其实过去在国际间有许多医学研究单位早已进行多个且长期的临床试验，而这些试验结果证实服用PrEP能大幅降低约九成的HIV感染，从美国与欧洲实际执行的经验更可看出，固定每天服用预防性用药，的确能使HIV新感染者减少，足以证明PrEP能有效预防HIV感染。

 

 

PrE P在台湾的现况与未来

目前PrEP在某些国家已成为HIV感染的预防途径，那么台湾呢？就在前不久，卫生福利部疾病管制署与台湾爱滋病学会完成了“暴露前口服预防性投药指引”。未来如果有PrEP的使用需求，可以到全台爱滋病治疗指定医院的感染科门诊（详见全台爱滋病治疗指定医院），找医师或个管师寻求协助。同时PrEP所使用的舒发泰属于非健保给付药品，需要自费购买，目前初步估计每月的药费约为1万～1万2千元之间。此外，依照现行规范，舒发泰是处方药，需要医师的处方笺，无法直接到药局购买。

别把PrEP当成万能灵药

然而，PrEP可不是万能的仙丹，也不是一时“性”起，怀着抱佛脚心态吃一颗，就能杜绝感染HIV的风险。服用PrEP前，不但应先与医师进行评估确认、同时还得依照指示规律服用；除了依照指示服用外，还需搭配安全性行为，才能让PrEP发挥最大的预防功效。另外，PrEP只能预防HIV感染，无法预防其他性病（如梅毒、淋病、菜花等），对生理女性而言，也无法达到避孕的效果，可别把PrEP当成毕其功于一役的万灵丹喔。

看完上述简介，大家是不是对PrEP有较初步的认识了呢？虽然在这小小篇幅中，无法将PrEP的各项资讯透彻地说明，未来我们将继续介绍PrEP的各项资讯，希望借着这些资讯的传递，让大家不但对新的预防性投药有更多的认识，同时消弭对爱滋的恐惧，降低感染HIV风险、有效防治爱滋。

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